反应性神经刺激是一种 癫痫 不需要手术切除脑组织的治疗方法. RNS使用一种植入装置来帮助预防癫痫发作, 类似于起搏器检测和治疗心律异常.

响应神经刺激
与RNS, 外科医生在病人的颅骨内植入一个叫做神经刺激器的小型电池驱动装置. 神经刺激器被连接在细导线上, 叫领导, 外科医生把病人癫痫发作的部位放在大脑的哪个部位. 神经刺激器监测大脑的电活动, 以及何时检测到可能导致癫痫发作的活动, 它通过导线传递一种电刺激脉冲. 电脉冲可以在癫痫发作之前阻止它.
接受RNS治疗的患者继续服用癫痫药物, 但他们的癫痫发作可能比单独用药更好地控制. 因为没有切除脑组织, 与其他手术治疗相比,RNS对患者的风险更小. 与传统的癫痫手术不同,RNS是可逆的,植入物可以随时移除.
的 加州大学旧金山分校癫痫中心 是西海岸最早提供RNS服务的中心之一. 365网站滚球盘的项目使用一种叫做NeuroPace的设备, FDA在2013年批准该药物用于治疗某些类型患者的难治性癫痫——药物无法很好控制的癫痫.
在临床试验中, 将近一半的NeuroPace患者在植入一年后癫痫发作的频率降低了至少50%. 这种功效似乎也会随着时间的推移而增加. 术后3到6年,癫痫发作的中位数减少了60%或更多.
谁是候选人?
如果你符合以下条件,你可能是申请注册护士的理想人选:
- 你有部分(局部)发作性癫痫.
- 你的癫痫发作是由大脑的一两个区域引起的.
- 即使在尝试了两种或两种以上的抗癫痫药物后,你的癫痫还是经常发作并致残.
如果你的癫痫发作发生在大脑中具有重要功能的区域,比如说话或运动,那么RNS是替代其他手术治疗的好方法, 这使得通过手术移除引起癫痫的组织变得困难甚至不可能.
一组神经学家, 神经外科医生和其他癫痫专家将检查你的特定病例,以确定你是否适合做RNS.
过程
在手术前,你将接受诊断测试,以确定你大脑中癫痫的源头. 手术团队将根据结果来决定使用多少导线以及将它们放置在大脑的何处.
植入过程通常需要三到四个小时. 外科医生将在头皮和颅骨上至少做一个切口来放置神经刺激器和导线. 放置引线的切口通常约四分之一大小,但可能更大. 神经刺激器通常被植入头部的一侧和后侧.
该设备在手术室被打开,最初的程序只记录大脑活动, 不进行电刺激. 该设备将被编程为在中心的后续访问中提供响应性刺激.
大多数病人在医院住一晚,第二天就出院了.
复苏
术后10 - 14天, 您将访问癫痫中心,检查您的切口愈合情况以及记录的癫痫发作次数. 然后,你的医生会对设备进行编程,在检测到异常的大脑活动时提供刺激. 神经刺激器也会继续收集你大脑活动的数据.
大多数病人都感觉不到电脉冲. 如果你确实感到头痛或头皮有短暂的刺痛感, 请通知你的医生,以便调整神经刺激器的设置.
手术后四到六周你要回到癫痫中心, 此后每三个月一次, 来监测RNS的工作情况. 可能需要长达一年的时间才能看到RNS的全部效果, 而且癫痫发作的频率似乎会随着时间的推移而持续下降.
你将得到一个远程监控器,它可以让你从神经刺激器收集数据并将其发送给你的医生. 你的医生会在以后就诊时使用这些数据来调整系统的设置. 该系统还包括一个磁铁,当你在癫痫发作时,它会指示神经刺激器记录大脑活动. 你也可以使用磁铁暂时停止刺激.
你将收到一张钱包大小的医疗植入身份证. 请随时带着这张卡. 在机场或其他地方通过安检系统时,你需要出示护照.
在装置被植入后, 你必须避免某些可能导致能量通过设备传输到大脑的药物治疗, 导致脑损伤或死亡. 这些疗法包括磁共振成像、透热、电休克疗法和经颅磁刺激.
神经刺激器的电池一般可以持续两年半到四年. 当你的电池电量不足时,你需要通过手术更换神经刺激器. 除非引线也需要更换, 新的神经刺激器将连接在相同的导线上.
欲了解更多信息,请365网站滚球盘的癫痫护理专家:
神经学:
Maritza Lopez, (415) 353-2134
神经外科:
玛丽安·沃德,(415)353-2347
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